Załącznik do Uchwały nr 16/VI/2012                

                                                                                                           XXX  Okręgowego Zjazdu Lekarzy

                                                                                                           Beskidzkiej Izby Lekarskiej

                                                                                                           z dnia 31marca 2012r.

Wniosek o zmianę warunków umowy

Działając na podstawie § 43 ust.1 załącznika do rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. nr 81, poz. 484), składam wniosek o zmianę zapisów umowy nr …… z dnia ….. zawartej z NFZ.

Wnioskowana przeze mnie zmiana polega na wykreśleniu przepisów, dotyczących kar umownych, nakładanych na świadczeniodawcę za błędy przy wypisywaniu recept.

Uzasadnieniem dla wniosku jest fakt, że przepisy te zostały ujęte w umowie na podstawie §§ 29-31 w/w załącznika do rozporządzenia, a treść tych paragrafów została wprowadzona do załącznika z przekroczeniem upoważnienia ustawowego, a więc w sposób niezgodny z prawem.

W/w rozporządzenie jest wykonaniem upoważnienia ustawowego, zawartego w art.136 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. nr 210, poz.2135 z późn. zm.). Artykuł ten brzmi:

Art. 136. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej określa w szczególności:

1)rodzaj i zakres udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;

2)warunki udzielania świadczeń opieki zdrowotnej;

2a)sposób realizacji instrumentów dzielenia ryzyka, o których mowa w art.11 ust.5 ustawy o refundacji, dotyczących danego leku albo środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego – w przypadku umowy o udzielania świadczeń opieki zdrowotnej z zakredsu, o którym mowa w art.15 ust.2 pkt 15 i 16;

3)wykaz podwykonawców oraz wymagania dla nich inne niż techniczne i sanitarne, określone w odrębnych przepisach;

4)zasady rozliczeń pomiędzy Funduszem a świadczeniodawcami;

5)kwotę zobowiązania Funduszu wobec świadczeniodawcy;

6)zasady rozpatrywania kwestii spornych;

7)postanowienie o rozwiązaniu umowy, które może nastąpić za uprzednim nie krótszym niż 3 miesiące okresem wypowiedzenia, chyba że strony postanowią inaczej;

8)postanowienie o karze umownej w przypadku niezastosowania terminu i trybu, określonych w pkt. 7.

Jak więc widać, nie ma tu umowy o żadnych innych karach umownych, w tym o karach związanych z wypisywaniem recept. Skoro więc przepis o karach został wydany w sposób niezgodny z prawem, niezgodne z prawem są też same kary.

Jednocześnie oczekuję, ze zgodnie z § 43 ust.2 załącznika do w/w rozporządzenia, OOW NFZ podejmie nie później niż w terminie 30 dni od dnia złożenia niniejszego wniosku  negocjacje, dotyczące ustalenia nowych warunków umowy w uchylonym zakresie, w oparciu o właściwe podstawy prawne.

Oświadczam, że upoważniam Prezesa BIL do reprezentowania mnie w tych negocjacjach.

Bielsko-Biała, dn. ………………..                                                  ………………………….

                                                                                            Podpis świadczeniodawcy